慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、黏膜下层或深至骨膜的慢性化脓性炎症。其发病率占耳、鼻、喉科初诊病人的11.7%。儿童发病率较高。本病一年四季均可发生。属中医学“脓耳”范畴。

　　【临床诊断】

　　一、症状与体征本病大多起病隐匿，持续性或间歇性耳流脓，严重者可致耳鼓膜穿孔、耳鸣、进行性听力减退，个别患者可出现头痛、耳痛症状。

　　二、检查(1)单纯型：鼓膜中央性穿孔，有黏液性分泌物，不臭，乳突X线拍片为坚实型，无骨质破坏及脂瘤形成。(2)骨疡型：鼓膜有边缘性或松弛部穿孔，鼓岬黏膜肥厚、充血，锤骨柄腐烂，鼓室隐窝内有肉芽组织及息肉。听力损失多超过50%，X线乳突拍片可见鼓窦区有边缘模糊不清的透光区。(3)胆脂瘤型：多为鼓膜后边缘穿孔，有白色豆渣样臭分泌物，乳突X线拍片有胆脂瘤空洞。

　　三、诊断本病根据病史、症状、体征、乳突x线拍片可作出诊断，诊断过程中应注意骨疡型可有骨质破坏，胆脂瘤型可引起颅内、颅外的并发症，并可危及生命。本病应与慢性外耳道炎、慢性肉芽性鼓膜炎、中耳恶性肿瘤等相鉴别。

　　【治疗方法】1.按常规用双氧水清洗耳道脓液2.扶正注射液局部区域注射(1)选用区域注射操作方法B

　　(2)患者取坐位，稳定头部位置，不使移动。，作肌肉注射(3、4、5注射示意点，分别为耳门、听会、翳风位置)。每针0.01ml。

　　(3)注射点3在耳门穴，位于屏上切迹的前方，张口时呈凹陷处。注射时嘱患者张口，持针在凹陷处直刺2～3cm，边抽针边推药液，每针0.01ml。

　　【临床诊断】

　　一、症状与体征本病大多起病隐匿，持续性或间歇性耳流脓，严重者可致耳鼓膜穿孔、耳鸣、进行性听力减退，个别患者可出现头痛、耳痛症状。

　　二、检查(1)单纯型：鼓膜中央性穿孔，有黏液性分泌物，不臭，乳突X线拍片为坚实型，无骨质破坏及脂瘤形成。(2)骨疡型：鼓膜有边缘性或松弛部穿孔，鼓岬黏膜肥厚、充血，锤骨柄腐烂，鼓室隐窝内有肉芽组织及息肉。听力损失多超过50%，X线乳突拍片可见鼓窦区有边缘模糊不清的透光区。(3)胆脂瘤型：多为鼓膜后边缘穿孔，有白色豆渣样臭分泌物，乳突X线拍片有胆脂瘤空洞。

　　三、诊断本病根据病史、症状、体征、乳突x线拍片可作出诊断，诊断过程中应注意骨疡型可有骨质破坏，胆脂瘤型可引起颅内、颅外的并发症，并可危及生命。本病应与慢性外耳道炎、慢性肉芽性鼓膜炎、中耳恶性肿瘤等相鉴别。

　　【治疗方法】1.按常规用双氧水清洗耳道脓液2.扶正注射液局部区域注射(1)选用区域注射操作方法B

　　(2)患者取坐位，稳定头部位置，不使移动。，作肌肉注射(3、4、5注射示意点，分别为耳门、听会、翳风位置)。每针0.01ml。

　　(3)注射点3在耳门穴，位于屏上切迹的前方，张口时呈凹陷处。注射时嘱患者张口，持针在凹陷处直刺2～3cm，边抽针边推药液，每针0.01ml。

神州鸿声全国连锁（北京回龙观）助听器验配中心

• 地址：北京市昌平区回龙观龙博苑一区3号楼底墒107（新龙城东 吉晟别墅北 城铁13号线回龙观站正南 回龙观同城街与育知东路东南）
• 电话：（010）62718432--验配咨询 （010）62718433---上门服务
• 在线：
• 官网：www.hlgztq.com(老版) www.szhsztq.com(新版)