www.szhsztq.com传导性听力下降的常见病因
1.耳部畸形: 包括外耳道闭锁,耳廓畸形或消失,听骨链畸形或消失,菜花样耳等,这些畸形可引起传导性听力下降; 2.耵聍栓塞: 是导致传导性听力下降的常见原因。通常耵聍向外耳道口方向排除。有时耵聍积聚在耳道内,形成栓子,可部分或完全堵塞耳道。耵聍栓有棕色,黄色,如果耳道潮湿的话,还会变成枣红色,干后会变成黑色团块(常见于老年人)。如果耳道部分栓塞,不会有听力损失。如果耳道完全堵塞,就会有听力损失。在耵聍取出之前,不要做测听或选配助听器; 3.外耳湿疹: 弱听人士感觉外耳或耳道又痒又疼,外耳道皮肤又红又肿。如果红肿情况不严重、不影响听力的话,可以做测听,但不能马上选配助听器; 4.外耳道炎: 外耳道壁的炎症。如果肿胀不严重的话,不会引起听力损失; 5.外耳道息肉: 息肉是软骨向耳道腔方向生长形成的。任何息肉或骨性组织的异常生长,都应请五官科医生会诊; 6.外耳道塌陷: 与年龄增长有关,年龄越大,塌陷越严重。外耳道塌陷可引起耳道部分或完全堵塞。将耳廓向上后方或后方拎起,可以使耳道开放; 7.鼓膜穿孔: 由炎症、异物、骨折、爆破声或煽耳光引起。小穿孔会引起10dB~15dB的损失,但小穿孔通常会自行愈合。大穿孔则必须通过手术修补(鼓膜修补术); 8.流脓: 不管脓液为何种颜色,都要请五官科医生会诊; 9.穿孔后愈合: 看上去像穿孔,但耳镜照上去,会像镜子一样有反光,这是穿孔后再愈合造成的。因纤维层不能再生,使愈合后的鼓膜缺少一层,而形成所谓的“镜面膜”; 10.肿瘤或胆脂瘤: 一种特殊的中耳炎。多为鼓膜松弛部穿孔,中耳炎症向外耳道方向入侵。持续性流臭脓为其主要特征。有这种症状的弱听人士应立即到耳鼻喉科就诊; 11.耳道扩大: 多为手术后引起。这些弱听人士通常是鼓膜、听骨链消失,此时外耳道皮肤会变得非常敏感,在选配助听器以前要先征询医生的意见。通常,当鼓膜穿孔或中耳反复发生感染时,鼓膜会有疤痕产生,从而限制了鼓膜的活动度,引起轻微的传导性耳聋; 12.鼓膜硬化: 表现为白色的硬化瘢,由鼓膜组织的退行性变引起; 13.异物: 外耳道中常见的异物有:棉花球、昆虫、麦芽以及其它难以预料的东西; 14.化脓性中耳炎: 通常是由于感冒或别的呼吸道感染后,细菌通过咽鼓管进入中耳腔引起的。咽鼓管肿胀堵塞,使中耳腔的液体不能引流。疾病可以是急性的(严重,但持续时间短)或慢性的(恢复或持续时间长)。脓液积聚在中耳腔内引起听力损失。脓液的压力可引起疼痛,鼓膜丧失正常的灰白色,变成鲜红色; 15.非化脓性中耳炎: 也叫航空性中耳炎,分泌性中耳炎,中耳积液,浆液性中耳炎或“胶耳”。它不是脓性的,而是分泌性或浆液性的。它可以很长时间都不被察觉,看上去不严重,实际上却不是; 16.胆脂瘤: 是中耳顶部的“肿瘤”,有时表现为鼓膜松弛部的穿孔,且侵蚀外耳道。持续性流恶臭脓为其典型症状,须立即请耳鼻喉医生会诊。通常在去除肿瘤后,会留下某种程度的永久性听力损失; 17.耳硬化症: 由耳内周围的骨质海绵化所致。有时海绵化会变成硬化灶,使镫骨底板固定,镫骨肌活动减弱甚至消失。这种听力损失一般在60dB~65dB,常伴有耳鸣。女性多余男性,多有家族史,妊娠通常激发此症的发生。耳硬化症的治疗通常采用手术,将镫骨切除后,用一根硅胶管代替; 18.听骨链中断: 由于大声、煽耳光、交通事故等造成。
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