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突发性聋的病因及临床表现 北京门头沟助听器 010-69864876
北京助听器验配中心丨北京助听器专卖店   2021-12-02 08:56:56 作者:神州鸿声 来源:

突发性聋是指突然发生的, 原因不明的感音神经性听力损失, 通常在数分钟、数小时或72小时内, 听力骤降。 发病的高峰年龄50~60岁, 大多数为单耳发病, 双耳患者罕见, 本病有自愈倾向。

病因:突发性聋的病因不明, 仅有少数患者可以找到明确病因, 目前认为本病的发生与下列因素有关:1、病毒感染:如腮腺炎病毒、巨细胞病毒、孢疹病毒、流感病毒、水痘带状孢疹病毒等;2、内耳供血障碍:内耳血管痉挛, 血流障碍, 血液呈高凝状态, 微血栓的形成是造成突发性聋的主要原因; 3、免疫因素:许多患自身免疫疾病患者可发生感音神经性聋, 推测自身免疫反应因素参与了突发性聋的发病; 4、肿瘤或瘤样病变:月10.2%的听神经瘤患者和20%的前庭神经鞘膜患者以突发性聋为首发症状; 5、精神心里因素:如焦虑、抑郁、失眠等; 6、其他因素:如先天发育异常、颅脑外伤等。

临床表现及听力学特性:

1、临床表现:以单侧耳发病较多见, 偶有两耳同时或先后受累者。 主要表现为短期内发生听力损失, 其程度可为轻度, 多呈中重度, 少数可全聋, 发病前往往无先兆, 多数有诱因如过度劳累、情绪紧张、饮烈性酒等, 耳鸣可为始发症状, 患者突然觉患耳耳鸣、耳阻塞感, 继之听力突然下降。 近半数患者有眩晕、恶心、呕吐及耳周围沉重、麻木感, 少数患者以眩晕为首发症状而就诊。

2、听力学特性:纯音测听显示感音神经性听力损失, 听力曲线形式多样, 可见有低中频下降型、中高频下降型、高频陡降型、平坦型和全聋型等。 声导抗检测, 鼓室图正常, 声反射阈与纯音测听的差在60dB以下提示重振。耳蜗点图及耳声发射示耳蜗受损, ABR患者反应阈提高。

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