病因: 多见于儿童, 常见的异物为各种圆珠类小物件或植物种子。 承认的外耳道异物多见挖耳时遗留在耳道内的纸条、火柴棍、棉花球等, 作业时小石头、木屑、铁屑等也会因意外飞入耳内, 治疗中偶有将耳印模材料或棉片、纱条遗留在耳内, 飞蛾、蟑螂、蚂蟥、蚊虫等昆虫会误入人耳内, 这些均可造成外耳道异物。
临床表现: 外耳道内可见异物, 较小且无刺激性的异物, 可长期存留而无任何症状。 较大或活动性异物, 如昆虫翅膀的扑动, 可有耳内的轰鸣, 亦可引起剧烈耳痛, 甚至造成鼓膜及中耳的损伤, 植物性异物遇水膨胀后, 刺激外耳道皮肤, 引起胀痛, 异物存留时间过长可引起继发感染或被耵聍包裹形成耵聍栓塞。
治疗方法: 根据异物种类的性质, 选择合适的器械取出异物, 幼儿不能合作者, 宜在全身的麻醉下进行。 有继发感染者, 对植物性异物可酌情先取出异物再抗感染治疗, 其他如非植物类异物可先抗感染治疗, 待炎症消退后再取异物。 |