患者佩戴定制机后反应戴机感觉声音发闷、空洞,隆隆声象在桶里讲话,耳胀感,自己说话或者咀嚼、吞咽时声音太响,更有甚者头痛胀兼恶心;并拒绝再佩戴助听器。 产生机理:部分患者低频听力损失轻微,戴助听器后低频增益增加明显;再加上声音的骨导作用得到加强所以产生堵耳效应。 解决之道: 1、向初戴定制机患者解说堵耳效应的产生是一种生理反应。需要一个逐步适应的习惯过程。 2、降低音量,特别是削减低频增益。 3、添加通气孔。通气孔的作用显而易见:可以平衡耳道内外压力,增加佩戴舒适度;可以泄低频增益;可以保持耳道干燥透气。 4、加大通气孔直径或者缩短通气孔长度。 5、缩短耳道部分的长度,助听器尽量往外突一点。 6、重新制作定制机外壳,考虑改良因素。 7、改变定制机外形或型号。ITE、ITC、CIC三种都会产生堵耳效应,但是从患者佩戴不舒适的情况来看ITE由于占满整个耳甲腔,所以最容易产生不适;而CIC因为比较深入耳道,外表与耳道壁接触面积大,所以也容易产生不适感;而ITC由于置于耳道内外都不是很大,体积轻巧,故产生堵耳效应的可能性最低。 8、编程或全数字多通道助听器对于低频可调参数较多,故比普通助听器较不容易发生严重堵耳效应。
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